Fentanylová náplast

Fentanylová náplast

Obecné jméno: fentanyl transdermální (kožní náplast) (FEN ta nil trans DERM al)
Jméno značky: Duragesic
Třída léčiv: Narkotická analgetika

Lékařsky přezkoumán společností Philip Thornton, DipPharm. Naposledy aktualizováno 5. listopadu 2019.



Co je fentanylová náplast?

Fentanyl je opioidní lék proti bolesti, někdy nazývaný narkotikum.



Fentanylové náplasti jsou silným lékem proti bolesti na předpis. Náplasti se používají k nepřetržité léčbě středně těžké až těžké chronické bolesti.

Fentanylové náplasti se používají, pokud jiná léčba bolesti, jako jsou neopioidní léky proti bolesti nebo opioidní léky s okamžitým uvolňováním, neléčí vaši bolest dostatečně dobře nebo ji nemůžete tolerovat.



Fentanylové náplasti nejsou určeny k léčbě mírné nebo příležitostné bolesti nebo bolesti z chirurgického zákroku. Náplasti nejsou určeny k léčbě bolesti, která není nepřetržitá.

Varování

Fentanyl může zpomalit nebo zastavit dýchání a může být návykové . ZNEUŽITÍ NARKOTICKÉHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVÁNÍ NEBO SMRT, zvláště u dítěte nebo jiné osoby užívající tento lék bez lékařského předpisu.

Použití tohoto léku během těhotenství může u novorozence způsobit život ohrožující abstinenční příznaky.



Pokud použijete tento lék s alkoholem nebo jinými léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují vaše dýchání, mohou nastat smrtelné vedlejší účinky.

Zneužívání a předávkování fentanylem (více detailů)

Před užitím tohoto léku

Fentanyl byste neměli používat, pokud jste v poslední době nepoužívali opioidní léky a vaše tělo je k tomu tolerantní (zeptejte se svého lékaře, pokud si nejste jisti).

Neaplikujte fentanylovou kožní náplast žádné osobě, která nemá osobní předpis na tento lék. Fentanyl byste neměli používat, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:

Abyste se ujistili, že jsou fentanylové náplasti pro vás bezpečné, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měl:

  • problémy s dýcháním, spánková apnoe;

  • na zranění hlavy , mozkový nádor nebo duševní nemoc;

  • alkoholismus nebo drogová závislost;

  • problémy s močením;

  • záchvatová porucha;

  • onemocnění jater nebo ledvin; nebo

  • problémy se žlučníkem, slinivkou nebo štítnou žlázou.

Informujte svého lékaře, pokud jste byl nemocný s horečkou. Mít a vysoká teplota může zvýšit množství léčiva, které absorbujete kůží.

Pokud používáte opioidní lék během těhotenství, může být vaše dítě závislé na léku. To může způsobit život ohrožující abstinenční příznaky u dítěte po jeho narození. Děti narozené závislé na opioidy může vyžadovat lékařské ošetření po dobu několika týdnů.

Nekojte zatímco používáte fentanyl.

Jak mám použít fentanylovou náplast?

Aplikujte fentanylovou náplast přesně podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče. Postupujte podle pokynů na štítku s předpisem a přečtěte si všechny průvodce léky. Nikdy nepoužívejte fentanylové náplasti ve větším množství nebo déle, než je předepsáno. Informujte svého lékaře, pokud cítíte zvýšenou potřebu použít více fentanylových náplastí. Nikdy nepoužívejte náplast na kůži, pokud byla rozříznuta nebo poškozena.

Stop užívání všech ostatních opioidních léků po celý den.

Nikdy nesdílejte opioidní medicínu s jinou osobou, zvláště s někým, kdo má v minulosti zneužívání drog nebo závislost. ZNEUŽITÍ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat. Prodej nebo rozdávání opioidních léků je v rozporu se zákonem.

Nedovolte, aby se náplast dostala do kontaktu s vašimi ústy, očima, nosem nebo rty nebo kůží jiné osoby.

Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití dodané s vaším lékem. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Fentanylovou náplast noste 24 hodin denně, náplast odstraňujte a vyměňujte každých 72 hodin (3 dny). Nenoste více než 1 náplast najednou, pokud vám to lékař neřekl.

Při přikládání náplasti na kůži malého dítěte zvolte oblast, kde se nosí, kde dítě nemůže náplast snadno odstranit bez dozoru.

Nepřestávejte náhle používat fentanyl, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat používat tento lék.

Každou náplast uchovávejte ve fóliovém sáčku při pokojové teplotě.

Použité i nepoužité náplasti uchovávejte mimo dosah dětí nebo domácích zvířat. Množství fentanylu v použité náplasti na kůži může být smrtelné pro dítě nebo domácí zvíře, které náplast omylem saje nebo žvýká. Pokud k tomu dojde, vyhledejte lékařskou pomoc.

fluconazol 150 mg ve španělštině

Po odstranění náplasti na kůži: složte ji napůl lepivou stranou dovnitř a náplast ihned spláchněte na záchod. Použitou náplast na kůži nevhazujte do odpadkového koše.

Nenechávejte zbytky opioidních léků. Pouhá jedna dávka může způsobit smrt někomu, kdo náhodně nebo nesprávně používá tento lék. Zeptejte se svého lékárníka, kde najdete program likvidace zpětného odběru léků. Pokud neexistuje program zpětného odběru, zlikvidujte všechny nepoužité kožní skvrny stejným způsobem. Neoplachujte fóliový sáček nebo náplasti; umístěte je do odpadkového kontejneru mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Informace o dávkování

Obvyklá dávka pro dospělé pro chronickou bolest:

Vzhledem k riziku respirační deprese je transdermální náplast určena k použití v pouze pacienti tolerující opioidy ; pacienti tolerující opioidy užívali alespoň: morfin 60 mg denně, perorální oxykodon 30 mg denně, perorální hydromorfon 8 mg denně nebo ekvianalgetickou dávku jiného opioidu po dobu 1 týdne nebo déle.
-Na začátku terapie vysaďte všechny ostatní opioidy s prodlouženým uvolňováním.

Počáteční dávky: Počáteční dávka by měla být individualizována s ohledem na předchozí zkušenosti pacienta s léčbou. Tuto dávku lze vypočítat na základě pokynů pro převod dávky v příbalovém letáku produktu, místního protokolu nebo jiné spolehlivé reference; při výpočtu je třeba si uvědomit, že existuje relativní interindividuální variabilita relativní účinnosti různých opioidních léků a produktů, a proto je vhodnější podcenit 24hodinový požadavek na fentanyl a poskytnout záchrannou léčbu než nadhodnocovat, což by mohlo mít za následek nežádoucí reakce.
Titrace dávky:
-Počáteční: Může zvýšit dávku po 3 dnech na základě denní dávky doplňkových opioidních analgetik požadovaných pacientem druhý nebo třetí den počáteční aplikace.
-K další titraci by mělo dojít nejméně po dvou 3denních aplikacích, protože dosažení rovnovážných hladin fentanylu může trvat až 6 dní. Titrace by měla být založena na denní dávce požadovaných doplňkových opioidů a lze použít následující poměr: Zvýšení transdermálního fentanylu o 12 mcg // hod. Pro použití doplňkových perorálních dávek morfinu 45 mg/24 hodin.
Udržovací dávka: Upravte dávku tak, abyste získali vhodnou rovnováhu mezi léčbou bolesti a nežádoucími reakcemi souvisejícími s opioidy. Během chronické terapie pravidelně přehodnoťte pokračující potřebu opioidních analgetik.

Komentáře:
-Nezačínejte pacienta s transdermální náplastí fentanylu jako jejich prvním opioidem.
-Malý počet pacientů může vyžadovat 48hodinový dávkovací interval; před změnou dávkovacích intervalů je třeba vyhodnotit zvýšení dávky.

Co se stane, když vynechám dávku?

Pokud používáte náplasti na kůži podle plánu, nalepte vynechanou náplast, jakmile si vzpomenete. Pokračujte v nošení náplasti po dobu až 72 hodin a poté použijte novou, pokud je to nutné pro bolest. Nenoste další náplasti k doplnění vynechané dávky.

Co se stane, když předávkuji?

Vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování fentanylem může být smrtelné, zvláště u dítěte nebo jiné osoby užívající tento lék bez lékařského předpisu. Příznaky předávkování mohou zahrnovat pomalé dýchání a srdeční frekvenci, silnou ospalost, svalovou slabost, studenou a lepivou kůži, přesné zornice a mdloby.

Co se mám vyvarovat používání fentanylové náplasti?

Během nošení náplasti se vyhněte zdrojům tepla. Nepoužívejte vyhřívací podložku nebo elektrickou přikrývku, ohřívač na vodní postel, solárium nebo saunu. Neseďte v horké vodě, neopalujte se ani nezvyšujte svoji tělesnou teplotu energickou aktivitou. Teplo může zvýšit množství léčiva, které absorbujete kůží, a může způsobit předávkování nebo smrt.

Grapefruit může interagovat s fentanylem a vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Vyvarujte se používání produktů z grapefruitu.

Nepijte alkohol. Mohou nastat nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt.

Vyhněte se nošení náplasti na část těla, kde by dítě mohlo dosáhnout nebo odstranit náplast z kůže. Nedovolte dětem, aby se dívaly, jak si dáváte náplast na kůži. Nikdy neříkejte dítěti, že fentanylová náplast na kůži je „obvaz“.

Vyhněte se řízení nebo obsluze strojů, dokud nevíte, jak vás používání náplastí fentanylu ovlivní. Závrať nebo silná ospalost může způsobit pády nebo jiné nehody.

Vedlejší účinky náplasti Fentanyl

Získejte nouzovou lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce na fentanylovou náplast: kopřivka ; bolest na hrudi, obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Opioidní lék může zpomalit nebo zastavit dýchání a může dojít ke smrti. Osoba, která se o vás stará, by měla vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte pomalé dýchání s dlouhými přestávkami, modře zbarvené rty nebo pokud se vám těžko probouzí.

Odstraňte náplast a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

  • pomalý srdeční tep , povzdech, slabé nebo mělké dýchání (až několik dní po odstranění kožní náplasti);

  • dýchání, které se zastaví během spánku;

    identifikace pilulky 512 bílá kulatá
  • zmatenost, silná ospalost, pocit, že byste mohli omdlít;

  • bolest na hrudi, rychlé nebo bušení srdce; nebo

  • nízké hladiny kortizolu - nevolnost , zvracení , ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako jsou: míchání halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep , ztuhlost svalů, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení, příp průjem .

Vážné nežádoucí účinky mohou být pravděpodobnější u starších dospělých a u osob s nadváhou, podvýživou nebo oslabením.

Mezi běžné vedlejší účinky fentanylové náplasti mohou patřit:

  • bolest hlavy , závratě, ospalost, únava;

  • nevolnost, zvracení, bolest žaludku, průjem, zácpa ;

  • svědění, zarudnutí nebo vyrážka v místě nošení náplasti;

  • problémy se spánkem ( nespavost ); nebo

  • zvýšené pocení nebo pocit chladu.

Toto není úplný seznam nežádoucích účinků a mohou se vyskytnout další. Zavolejte svého lékaře o lékařských doporučeních o vedlejších účincích. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky ovlivní fentanylové náplasti?

Pokud začnete nebo přestanete užívat některé další léky, můžete mít problémy s dýcháním nebo abstinenční příznaky. Informujte svého lékaře, pokud používáte také antibiotikum , antifungální léky, léky na srdce nebo krevní tlak, léky na záchvaty nebo léky k léčbě HIV nebo hepatitida C.

Opioidní léky mohou interagovat s mnoha dalšími léky a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda používáte také:

Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s fentanylem, včetně léků na předpis a léků bez předpisu, vitamíny , a bylinné produkty . Zde nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Další informace

Pamatujte, uchovávejte tento a všechny ostatní léky mimo dosah dětí, nikdy nesdílejte své léky s ostatními a používejte fentanylové náplasti pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaše osobní poměry.

Lékařské prohlášení

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Verze: 13.01.